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有工伤保险就会赔偿吗

合飞律师1个月前(05-24)普法百科2

很多人认为只要有工伤保险,发生工伤后就能得到赔偿,其实不然。工伤保险的赔偿条件较为严格,并不一定有工伤保险就能获得赔偿。那么,哪些情况可以获得工伤保险赔偿?哪些情况无法获得赔偿?

一、符合法定工伤条件

根据《工伤保险条例》的规定,只有符合法定工伤条件的职工才能获得工伤保险赔偿,包括:

(1) 在工作时间和工作岗位上,因履行工作职责受到事故伤害或患职业病的;

(2) 工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或收尾性工作受到事故伤害的;

(3) 在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车等公共交通工具意外事故伤害的;

(4) 因工外出期间,因履行工作职责受到意外伤害的;

(5) 法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

二、提交材料证明工伤

发生工伤后,职工应当及时向单位报告并申请工伤认定。单位应当在事故发生后30日内向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。职工本人或者其近亲属也可以在事故发生后一年内直接向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。

三、工伤认定结论

社会保险行政部门应当在接到工伤认定申请后30日内做出工伤认定结论。工伤认定结论分为工伤和非工伤。非工伤的,职工无法获得工伤保险赔偿。

四、赔偿范围

工伤保险赔偿范围包括:医疗费用、康复费用、鉴定费用、丧葬补助金、安葬费、抚恤金、供养亲属抚恤金、一次性伤残补助金、一次性就业补助金、工伤津贴。具体赔偿标准根据工伤等级和职工工资待遇等因素确定。

五、责任免除情形

工伤保险赔偿责任免除的情形包括:

(1) 职工故意犯罪或者严重违反用人单位规章制度的;

(2) 醉酒或者吸毒期间受到事故伤害的;

(3) 自残或者自残的;

(4) 法律、行政法规规定应当承担责任的第三人造成事故伤害的;

(5) 受伤职工故意隐瞒工伤事实,超过法定期限申报工伤的。

六、其他情形

除了上述情形外,还有一些特殊情形,例如:

(1) 职工在试用期内受伤的,可以获得工伤保险赔偿;

(2) 职工因工伤导致死亡,其家属可以获得抚恤金等赔偿;

(3) 职工因工伤致残,可以获得残疾津贴和就业补助金等赔偿。

工伤保险赔偿条件较为严格,并不是有工伤保险就能获得赔偿。只有符合法定工伤条件、提交材料证明工伤、获得工伤认定结论,且不属于责任免除情形,才能获得工伤保险赔偿。

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