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工伤保险公司发放赔偿吗

合飞律师4个月前 (01-10)金融债务6

工伤保险公司是否发放赔偿,取决于以下几个因素:

1、是否构成工伤

按照《工伤保险条例》规定,下列情形导致劳动者遭受的伤害可以认定为工伤:

在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;

在工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作遭受事故伤害的;

在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的。

2、是否处于参保状态

工伤保险公司仅对参保单位的从业人员提供赔偿。如果劳动者在发生工伤时没有参加工伤保险或者中断缴纳保险费超过3个月,保险公司将不予赔偿。

3、工伤等级鉴定

工伤保险公司根据劳动者的伤情程度,按以下等级进行鉴定:

一级至四级伤残:由保险公司支付伤残补助金和一次性伤残补助金;

十级伤残:由保险公司支付伤残补助金;

九级伤残及以上:由保险公司支付医疗费、护理费、辅助用具费、交通费等费用。

4、申请期限

劳动者发生工伤后,应当在事故发生之日起30日内向用人单位报告并申请工伤认定。如果超过申请期限,保险公司可以拒赔。

5、其他特殊情况

还有以下特殊情况可以影响工伤保险公司是否发放赔偿:

劳动者存在故意犯罪或者违反劳动纪律,导致工伤事故的;

劳动者因醉酒或者吸毒,导致工伤事故的;

发生工伤事故后,劳动者未及时就医或未按规定接受治疗的;

工伤事故由第三方责任人造成的,劳动者已向第三方责任人索赔的。

如果劳动者符合以上条件,工伤保险公司应当及时足额发放赔偿。但如果劳动者不符合以上条件或存在其他依法免除责任的情形,保险公司可以拒赔。

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