在医疗行为侵权中，举证责任的认定通常遵循一定的规则和原则。

在医疗侵权纠纷案件中，举证责任的分配是一个关键问题。一般来说，患者需要对医疗机构的侵权行为、损害后果以及两者之间的因果关系承担初步的举证责任。患者需要提供证据证明其在医疗机构接受了医疗服务，并且遭受了损害。这可能包括病历、诊断证明、医疗费用清单等证据。

由于医疗行为具有高度的专业性和复杂性，患者往往难以获取和理解医疗过程中的专业信息。因此，在某些情况下，法律会对医疗机构施加一定的举证责任。例如，医疗机构需要对其医疗行为符合医疗规范和标准承担举证责任。如果医疗机构不能证明其医疗行为不存在过错，或者不能证明过错与损害后果之间不存在因果关系，那么就可能被认定为存在侵权行为。

在实践中，举证责任的认定还可能受到具体案件事实和法律规定的影响。例如，在一些特殊的医疗侵权案件中，如医疗器械缺陷导致的侵权，可能会适用不同的举证责任规则。法院在审理案件时也会综合考虑双方的举证能力和证据的可获取性等因素，合理分配举证责任。

总之，医疗行为侵权举证责任的认定是一个复杂的问题，需要根据具体情况进行综合分析和判断。在处理医疗侵权纠纷时，患者和医疗机构都应该充分了解自己的举证责任，并积极收集和提供相关证据，以维护自己的合法权益。

《民事诉讼法》第六十七条

当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。

当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。

人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。

第六十八条

当事人对自己提出的主张应当及时提供证据。

人民法院根据当事人的主张和案件审理情况，确定当事人应当提供的证据及其期限。当事人在该期限内提供证据确有困难的，可以向人民法院申请延长期限，人民法院根据当事人的申请适当延长。当事人逾期提供证据的，人民法院应当责令其说明理由；拒不说明理由或者理由不成立的，人民法院根据不同情形可以不予采纳该证据，或者采纳该证据但予以训诫、罚款。