工人和领导之间有一座沟通的桥梁，那就是劳动合同提供的保障。工人在工作过程中会受到一定的伤害，领导会根据劳动合同保险进行相应的赔偿，但赔偿结果往往并不理想。因此，工人提起诉讼时，模板的主要内容包括双方当事人、诉讼理由、要求赔偿金额等。最终，法庭将会给予公正的审判。

原告：

被告：

案由：工伤保险待遇纠纷

原告不服X市第58[20xx]号仲裁裁决，现向法院提起民事诉讼。

索赔：

1、请求撤销X市20xx年第58号劳动仲裁裁决书第二项。我的工资标准是月平均工资1090元。

2、请求撤销X市劳动仲裁裁决第20xx号第58号第三项，停职留薪期限按照《湖南省职工工伤与职业病鉴定前医疗期试行标准》确定。

3、请求撤销X市劳动仲裁裁决书第20xx第58号第四项。

4、诉讼费用由被告承担。

事实与理由：

1、仲裁裁决第二项对本人工资标准的确定不当。

根据《工伤保险条例》，我的工资是指员工因工作遭受意外伤害或患职业病前12个月的平均支付工资。根据法律原则，工资的确定标准应以每月平均工资为依据。被告于20xx年6月30日进入原告公司工作，20xx年9月24日受伤不到三个月。由于我公司为其缴纳了工伤保险，被告应采用受伤前两个多月的平均数。每月发放工资1090元，作为我的工资计算相关工伤保险待遇。仲裁裁决以被告银行查询表上的金额作为我的工资，并以湖南省劳动和社会保障局内部文件《关于受理劳动争议案件中几个疑难问题的指示的复函》为依据。是否具有法律效力值得怀疑。而且，该文件的精神与《工伤保险条例》以月平均工资为工资标准的法律原则相冲突，这对用人单位明显不公平，增加了用人单位的法律责任。

2、仲裁裁决第三项对停职期间和工资标准确定不当。

根据第《工伤保险条例》号第三十一条的规定，仲裁裁决认为，停薪留职期间应计算至伤残认定前一天，即8个月。根据《湖南省实施〈工伤保险条例办法〉》号第四条的规定：“我省工保停薪年限标准暂以省工信部联合下发的《湖南省职工工伤与职业病鉴定前医疗期试行标准》号（湘劳[1997]169号）考核为准。劳动厅、省卫生厅将执行预病期标准，待新的停工期、工资期标准正式发布后，再执行新标准。由于《工伤保险条例》授权各省、自治区、直辖市根据本地区实际情况制定具体实施办法，特别法根据法律优于一般法的法律原则，停职留薪期限按照《湖南省实施〈工伤保险条例〉办法》确定。而且，我省尚未出台新的停工工资期限标准，因此停工工资期限应确定为《湖南省职工工伤与职业病鉴定前医疗期试行标准》，而不是计算到伤残认定前一天。

3、仲裁裁决第4项内容缺乏法律依据。

仲裁裁决第四条：“申请人第二次钢板拆除手术发生的医疗费用，应凭有效收据和有效处方向被申请人报销。”本裁决的内容没有《工伤保险条例》相关法律依据支持。继续治疗的费用应由工伤保险基金支付，而不是由原告作为雇主支付。

基于上述事实和理由，为了维护其合法权益，原告向你们法院提出上述诉讼请求，请求法院依法作出判决！

此致xxx区人民法院

检察官：XXX

20XX年12月5日

模板的主要内容包括工伤申请诉讼的具体金额，以及需要提供这些金额的具体工伤案件和依据，然后附上支持诉讼的相关法律规定，以便法院根据原告和被告的陈述作出合理的判决。提供模板可以帮助当事人在很短的时间内制作出申请，而格式在法官眼中非常重要。