“五险一金”是每个职场人耳熟能详的词汇，但说到具体内容，很多人还是一头雾水。五险到底包含哪些保障？医保是否属于五险范畴？今天我们就用最直白的语言，揭开这个关乎每个人钱包的“职场必修课”。

一、五险的“真面目”：医保确实在列

根据《社会保险法》规定，五险包含养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险，而医保作为其中的核心险种，直接关系到我们看病买药的报销权益，需要特别注意的是：

医保与养老保险并列为核心保障，单位缴费比例达9%（以北京为例）

个人账户与统筹账户双轨运行，门诊自付超过1800元后按70%起报销

断缴3个月将冻结待遇（部分地区政策有差异）

二、五险运作的三大关键逻辑

1、强制参保原则（《社会保险法》第58条）

用人单位必须为员工缴纳社保，试用期不缴社保属违法行为，曾有快递员通过劳动仲裁成功追讨试用期社保补偿的案例。

2、跨区转移机制

养老保险可随工作地转移累计年限，医保异地备案后可直接结算，但生育保险存在地域限制，需在参保地生产才能报销。

3、待遇差异化设计

- 工伤保险涵盖上下班途中事故

- 失业保险金=最低工资×80%（北京2023年标准为2064元/月）

- 生育津贴按单位平均工资计算，剖腹产可多领15天补贴

三、给职场人的实操建议

1、查询渠道：通过“国家医保服务平台”APP可实时查看缴费明细

2、换工作空窗期：可通过灵活就业身份续缴医保，避免报销断档

3、维权要点：收集工资条、劳动合同等证据，向劳动监察部门投诉单位未足额缴费行为

法条依据：

- 《社会保险法》第二十三条：职工应当参加职工基本医疗保险

- 《劳动合同法》第三十八条：用人单位未依法缴纳社保的，劳动者可解除劳动合同并要求经济补偿

- 《工伤保险条例》第十四条：上下班途中非本人主要责任的交通事故视为工伤

小编总结：

五险作为法定的社会保障体系，医保不仅是其中的重要组成部分，更是抵御疾病风险的关键防线，建议职场人定期核查社保缴费基数（应为实际工资的60%-300%），特别关注医保个人账户划入金额（35岁以下按缴费基数2.8%计入），只有真正读懂这些“隐形福利”，才能让我们的合法权益不再“隐形”。

五险包括医保不？一文读懂社保中的隐形福利，本文为合飞律师原创，未经授权禁止转载，个案情况不同，建议咨询专业律师制定方案。