在婚姻走到尽头时，孩子的抚养问题往往成为父母最为关心和揪心的事情。这不仅关系到孩子的未来成长，也涉及到父母的责任和义务。接下来，我们就深入探讨一下这个备受关注的话题。

一、可以怎么抚养他

孩子的抚养方式主要有两种：一是由一方直接抚养，另一方支付抚养费；二是双方共同抚养。

如果选择一方直接抚养，那么直接抚养方需要承担孩子日常生活的照料、教育、医疗等方面的责任。而未直接抚养方则需按照约定或法律规定支付抚养费，以保障孩子的生活和成长所需。抚养费的数额通常会根据子女的实际需要、父母双方的负担能力和当地的实际生活水平来确定。

双方共同抚养的模式下，孩子可能会在一定时间内分别与父母生活，双方共同参与孩子的重大决策，如教育选择、医疗方案等。这种方式需要父母之间有良好的沟通和协作能力。

在确定抚养权归属时，法院通常会以孩子的利益为出发点，考虑双方的经济状况、生活环境、教育背景、与孩子的感情等多方面因素。如果孩子已满八周岁，还会尊重孩子的意愿。

二、后如何保障孩子的心理健康

离婚对孩子来说是一个重大的生活变故，可能会给孩子的心理健康带来一定的影响。父母需要采取措施来保障孩子的心理健康。

首先，父母要尽量减少在孩子面前的冲突和争吵，避免让孩子感到恐惧和不安。即使离婚了，双方也应该在孩子面前保持对彼此的尊重。

其次，父母要给予孩子足够的关爱和陪伴，让孩子感受到自己依然被爱和重视。鼓励孩子表达自己的感受和想法，耐心倾听他们的心声。

另外，为孩子提供稳定的生活环境和规律的生活节奏也非常重要。包括保持孩子的居住环境不变、学校不变等，让孩子在熟悉的环境中逐渐适应新的家庭状况。

三、离婚后孩子抚养费的变更问题

随着时间的推移，可能会出现需要变更孩子抚养费的情况。

1. 当孩子的生活、教育、医疗等费用出现明显增加，原有的抚养费无法满足孩子的实际需要时，可以要求增加抚养费。

2. 支付抚养费的一方经济状况发生重大变化，比如失业、患病等导致收入大幅减少，也可以申请适当减少抚养费。

但无论是增加还是减少抚养费，都需要提供充分的证据，通过协商或者向法院起诉的方式来解决。

孩子抚养的问题，涉及到众多方面。希望上述内容能为面临这一困境的父母提供一些有益的参考。需要注意的是，以上内容仅供参考，法律咨询具有特殊性，如有疑问建议本站在线咨询，获取更专业的帮助。