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工伤赔偿以后可以走医保吗

合飞律师1个月前(05-23)普法百科2

工伤赔偿后还可以走医保吗?这是一个值得关注的问题。本文将从多个方面展开讨论。

一、工伤保险和医疗保险的关系

工伤保险和医疗保险是两个不同的社会保险体系。工伤保险主要针对因工伤事故造成的损失提供赔偿,而医疗保险主要是为被保险人提供医疗保障,两者之间存在一定的交叉重叠。

根据我国相关法律规定,职工在发生工伤事故后,如果符合工伤认定标准,可以享受工伤保险待遇,包括医疗费用、误工费、伤残补助等。职工还可以根据自己的实际情况,继续享受医疗保险待遇,主要包括基本医疗保险和补充医疗保险。

二、工伤赔偿后的医保待遇

工伤赔偿后的医保待遇与赔偿前相比有所不同。

1、基本医疗保险待遇

工伤赔偿后,职工仍可以享受基本医疗保险待遇,包括统筹基金内和外的医疗费用报销。工伤期间发生的医疗费用,已经由工伤保险基金支付,职工不能再重复使用医疗保险基金报销。

2、补充医疗保险待遇

补充医疗保险是非强制性的个人自愿参加的保险。如果职工在工伤赔偿前已经参加了补充医疗保险,则工伤赔偿后仍可以继续享受补充医疗保险待遇,包括个人账户资金使用、特定疾病的专项保障等。

三、工伤赔偿后走医保的注意事项

工伤赔偿后走医保需要注意以下事项:

1、区分工伤和非工伤医疗费用

职工在工伤赔偿后就医时,需要明确区分工伤和非工伤医疗费用。工伤医疗费用由工伤保险基金支付,非工伤医疗费用则按照医疗保险规定报销。

2、不得重复报销

职工不能同时使用工伤保险基金和医疗保险基金报销同一笔医疗费用。重复报销将被视为骗取保险金行为,职工将承担相应的法律责任。

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