人：
被担保人：
　　担保人愿做被担保人的担保人，为被担保人向你院提出的申请做如下担保：
　　一、担保人负担采取所需全部费用；
　　二、如被担保人诉讼申请错误，担保人愿赔偿被申请人因财产保全所遭受的全部损失。
　　三、将担保人定期（存折，现金ΧΧ万元）交你院作抵押，可从中支付一、二项所需费用。
　　　　　　此致
　　　　　　　　　　　　人民法院
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　担保人：（签字或盖章）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　月　日