法院主持下达成了调解书，还能否起诉，是需要具体分析的。

一、 发生纠纷，在法院主持下进行调解，双方对调解协议签字同意，并领取调解书后，调解书发生法律效力。这样的情况下，是不能再进行起诉的，双方需要切实履行调解书的约定。如果一方不履行，可以申请法院强制执行。

如果对调解协议的内容有异议，可以申请再审。

二、 如果在调解书达成后，在双方履行过程中，经双方协商重新达成了协议，对于新达成协议的内容产生争议，是可以起诉的。

三、 如果调解书处理了非争议双方的财产，或者某项权利，被处理财产的所有人或者被侵害到权利的人，可以提起撤销调解书相关部分的诉讼。