伤残鉴定等级中，1级伤残是最严重的。

等级是根据人体组织器官结构破坏、功能障碍及其对医疗、护理的依赖程度，适当考虑由于残疾引起的社会交往和心理因素影响，综合判定致残程度等级。伤残等级从1级到10级，严重程度依次递减。

1级伤残是伤残等级中最严重的级别。1级伤残的评定标准是日常生活完全不能自理，全靠别人帮助或采用专门设施，否则生命无法维持；意识消失；各种活动均受到限制而卧床；社会交往完全丧失。

相比之下，2级伤残的日常生活需要随时有人帮助，各种活动受限，仅限于床上或椅上的活动；社会交往极度困难。3级伤残则不能完全独立生活，需经常有人监护，各种活动受限，仅限于室内的活动；明显职业受限；社会交往困难。随着等级的逐渐降低，伤残对生活的影响程度也逐渐减轻，到10级伤残时，日常活动能力部分受限，工作和学习能力有所下降，社会交往能力轻度受限。

需要注意的是，伤残鉴定的具体等级是由专业的鉴定机构根据相关标准和实际情况进行评定的。在进行伤残鉴定时，会综合考虑多个因素，以确保评定结果的准确性和公正性。

《工伤保险条例》 第二十二条

劳动能力鉴定是指劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。

劳动功能障碍分为十个伤残等级，最重的为一级，最轻的为十级。

生活自理障碍分为三个等级：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。

劳动能力鉴定标准由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门等部门制定。