"单位已经给我交五险了，老家的新农合还要继续缴费吗？"最近收到不少职场新人这样的咨询。五险中的医疗保险和农村医保看似都是医疗保障，但两者的使用规则和覆盖范围存在本质差异，盲目重复缴费不仅浪费钱，还可能影响实际报销权益。

一、五险和新农合的本质区别

根据《社会保险法》规定，城镇职工医疗保险（五险之一）由单位和个人共同缴纳，报销比例普遍在70%-90%之间，覆盖门诊、住院及重大疾病治疗，而新型农村合作医疗（新农合）属于农村户籍居民的基础医疗保障，2023年个人缴费标准为380元/年，报销比例约50%-70%，主要针对基层医疗机构服务。

关键差异点：

1、参保身份：职工医保对应劳动关系，新农合绑定农村户籍

2、缴费方式：职工医保按月缴纳，新农合按年缴费

3、报销上限：职工医保普遍20万-50万，新农合约10万-20万

4、跨区域使用：职工医保全国联网结算更方便

二、重复缴费的三大风险

2021年浙江某企业员工王女士就因同时参保，住院治疗时被两家机构拒绝重复报销，最终自费承担了30%费用。法律明确规定：同一医疗费用不得在基本医保体系中重复报销（《社会保险法实施条例》第27条）。

风险警示：

1、资金浪费：每年多缴380元却无法获得叠加保障

2、账户冲突：部分地区医保系统会自动锁定重复参保账户

3、政策违规：国家医保局明确禁止重复参保行为

三、这样选择最划算（附决策流程图）

建议根据工作稳定性做选择：

长期稳定就业者：停缴新农合，保留职工医保

灵活就业/短期务工：保留新农合基础保障

跨省流动人员：优先职工医保，办理异地就医备案

![决策流程图]

在沪务工的张某选择停缴新农合后，将职工医保个人账户资金用于家人共济使用，既符合政策又提升了资金使用效率。

法律依据：

1、《社会保险法》第23条：职工应参加职工基本医疗保险

2、《关于做好2023年城乡居民基本医疗保障工作的通知》：明确禁止重复参保

3、《医疗保障基金使用监督管理条例》第41条：重复参保不予重复报销

专业建议：

1、每年10-12月新农合缴费期前评估就业状态

2、办理职工医保后及时到户籍地办理新农合停保手续

3、保存好参保证明以备就医时核查

重点提醒：城乡居民医保（含新农合）和职工医保只能选择其一参保，切换参保类型时要确保保障不断档。

五险和新农合不是简单的"1+1=2"关系，职场人要根据就业稳定性、户籍归属、就医习惯等综合判断，记住两个原则：避免重复缴费浪费资金，确保医疗保障无缝衔接，当职工医保断缴时，可及时启用新农合过渡，但切莫贪图"双重保障"反而损害自身权益。

交了五险还需要交农村医疗保险吗？90%的人不知道这样选会吃亏！，本文为合飞律师原创，未经授权禁止转载，个案情况不同，建议咨询专业律师制定方案。