一般情况下，工伤不一定需要自己先垫付费用。

在工伤事故发生后，关于费用垫付的问题，存在多种情况。通常来说，用人单位应当依法为职工缴纳工伤保险，一旦发生工伤，工伤保险基金可以支付相关的医疗费用等。在实际操作中，可能会出现一些特殊情况。

如果用人单位积极配合，可能会先行垫付部分或全部费用，以保障职工得到及时的救治和治疗。但有些用人单位可能会存在拖延或拒绝垫付的情况。此时，职工或其家属可以先自行垫付费用，同时要注意保存好所有相关的票据和凭证，以便后续进行费用的报销和追偿。

另外，在一些地区，医院也可能会根据具体情况，在一定程度上允许欠费治疗，以保障患者的权益。同时，职工也可以向工伤保险经办机构申请先行支付部分符合条件的费用。

为了避免出现费用垫付的困扰，在发生工伤后，职工或其家属应及时与用人单位沟通，了解其态度和处理方式。如果用人单位不配合，可以向劳动监察部门投诉或寻求法律援助。

总之，工伤是否需要自己先垫付费用不能一概而论，要根据具体情况来判断和处理。但无论如何，保障职工的治疗和权益是至关重要的。

《社会保险法》第三十八条

因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：

（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；

（二）住院伙食补助费；

（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；

（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；

（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；

（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；

（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；

（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；

（九）劳动能力鉴定费。