遭遇交通事故后，伤者通常会面临巨额医疗费用，而医保作为社会保障体系的重要组成部分，保障范围和赔付标准备受关注。本文将为大家详细解答"交通事故医保不赔吗"这一问题，帮助大家维护自己的合法权益。

一、交通事故医保不赔吗

一般情况下，交通事故造成的医疗费用可以由医保报销。

根据《社会保险法》和《工伤保险条例》的规定，因交通事故造成的人身伤害，其医疗费用可以通过职工基本医疗保险或居民基本医疗保险报销。其中：

职工基本医疗保险：职工及其供养家属因交通事故就医，在职工基本医疗保险统筹范围内发生的医疗费用由基本医疗保险基金支付。

居民基本医疗保险：居民及其供养家属因交通事故就医，在居民基本医疗保险统筹范围内发生的医疗费用由基本医疗保险基金支付。

二、哪些交通事故医保不赔

虽然一般情况下交通事故医保可以报销，但以下情况除外：

1. 故意造成交通事故

如果因故意造成交通事故，致使他人受伤或死亡，其医疗费用不纳入医保报销范围。

2. 酒后驾车或吸毒后驾车造成的事故

因酒后驾车或吸毒后驾车造成交通事故，导致他人受伤或死亡，其医疗费用不纳入医保报销范围。

3. 其他违法行为导致的事故

例如无证驾驶、超速行驶等违法行为导致的事故，其医疗费用不纳入医保报销范围。

三、交通事故医保如何报销

交通事故伤者在就医时，需要向医院提供以下材料：

交通事故证明

医保卡或社保卡

身份证

医院将根据材料审核伤者医保报销范围和报销比例，直接从医保基金中扣除应报销的费用，伤者只需支付剩余自付部分即可。

注意：交通事故伤者还可通过诉讼等方式向事故责任人索赔医疗费用，如果诉讼成功，伤者已通过医保报销的金额可予以返还。

交通事故造成的医疗费用一般可以由医保报销。但如果事故是由伤者故意造成或违法行为导致，则医保不予报销。伤者在就医时需按要求提供材料，由医院审核后报销。以上内容仅供参考，法律咨询具有特殊性，如有疑问建议本站在线咨询律师，获取更专业的帮助。