医保慢性疾病都包括什么病？看完这篇你就明白了！
在我们日常生活中,随着健康意识的提升和人口老龄化的加剧，越来越多的人开始关注“医保慢性疾病都包括什么病”这个问题，特别是家中有老人或长期需要服药治疗的朋友，更是希望了解哪些疾病可以纳入医保慢性病报销范围，以减轻家庭经济负担。
究竟什么是医保慢性病？它到底涵盖哪些具体疾病呢？接下来我们就来详细聊一聊这个话题。
什么是医保慢性疾病？
所谓“医保慢性疾病”，是指那些病程较长、发展缓慢、需长期治疗和管理的一类疾病，这些疾病通常不会突然发作致死，但如果不及时控制，可能会对身体造成严重损害，甚至影响生活质量。
为了帮助患者减轻医疗负担,国家及各地医保部门将一些常见的慢性病纳入了“门诊特殊病种”或“慢性病门诊”管理范围，并给予一定的医保报销政策支持。
医保慢性疾病都包括什么病？
虽然各地医保目录略有差异,医保慢性疾病主要包括以下几大类：
心血管系统疾病
- 高血压（二级及以上）
- 冠心病
- 慢性心功能不全
内分泌代谢系统疾病
- 糖尿病（伴有并发症者）
- 甲状腺功能减退症
神经系统疾病
- 脑血管病后遗症（如中风）
- 帕金森病
呼吸系统疾病
- 支气管哮喘
- 慢性阻塞性肺疾病（COPD）
消化系统疾病
- 肝硬化
- 溃疡性结肠炎
免疫系统与血液系统疾病
- 类风湿关节炎
- 系统性红斑狼疮
- 再生障碍性贫血
精神类疾病
- 精神分裂症
- 抑郁障碍（部分省市已纳入）
肿瘤类（部分城市纳入）
- 恶性肿瘤门诊放化疗
⚠️ 注意：不同地区医保目录略有差异，建议患者携带相关资料到当地社保局或定点医院进行慢性病资格认定。
如何申请医保慢性病待遇？
要享受医保慢性病待遇,必须经过一个“慢性病认定”流程，一般步骤如下：
- 准备材料：身份证、医保卡、既往病历、诊断证明等；
- 前往指定医院就诊：由具备资质的专科医生出具诊断意见；
- 提交申请表：通过医院或医保中心提交慢性病认定申请；
- 等待审核结果：审核通过后即可享受门诊慢性病医保报销待遇。
报销比例与额度是多少？
各地医保政策不同,报销比例和年度限额也会有所区别。
- 报销比例为60%-85%不等；
- 年度支付限额从几千元到数万元不等；
- 部分城市实行“起付线+按比例报销”的模式。
比如在北京,糖尿病年支付限额为7000元，高血压为5000元，而恶性肿瘤则更高。
✅ 建议参考
如果你或家人患有上述慢性病,建议尽早到正规医疗机构进行规范诊断，并咨询当地医保部门是否可申请慢性病待遇，早申报、早受益！
注意保留完整的病历资料，这是申请慢性病认定的重要依据，有些地方每年都要重新审核一次，记得按时办理复审手续。
📚 相关法条参考
根据《中华人民共和国社会保险法》第二十七条规定：
《人力资源和社会保障部关于进一步做好基本医疗保险异地就医住院费用直接结算工作的通知》也明确提出：
“各地应逐步扩大门诊特殊病种和慢性病病种范围，提高城乡居民医疗保障水平。”
各地医保局也据此制定了相应的慢性病目录及管理办法,如北京市医保局发布的《北京市基本医疗保险门诊慢性病种目录》、广东省医保局发布的《广东省基本医疗保险门诊特定病种管理办法》等。
医保慢性疾病都包括什么病？这个问题看似简单，实则关乎每一位慢性病患者的切身利益。掌握正确的政策信息，合理利用医保资源，才能真正实现“看病不贵、治病有保障”。
我们提醒大家：不要盲目听信传言，也不要错过申报机会，如有疑问，建议亲自前往当地医保窗口或拨打12393医保热线进行咨询，确保自己的权益不受损。
如果你觉得这篇文章对你有帮助,欢迎转发给更多有需要的朋友，健康路上，我们一起同行！
医保慢性病 #慢性疾病有哪些 #医保报销 #门诊慢特病 #医疗保障
医保慢性疾病都包括什么病？看完这篇你就明白了！，本文为合飞律师原创，未经授权禁止转载，个案情况不同，建议咨询专业律师制定方案。扫描二维码推送至手机访问。
版权声明：本文由浙江合飞律师事务所结合法律法规原创并发布，除法院案例栏目内容为公开转载，如无特殊声明均为原创，如需转载请附上来源链接。
