法律解析：

外地农村医保异地就医报销，一般需先办理异地就医备案，出院时可直接结算或回参保地报销。

外地农村医保即新型农村合作医疗，要实现异地就医报销，具体流程如下。要按规定办理异地就医备案手续。这可以通过多种方式进行，比如参保地医保经办机构窗口、电话、网络等。备案时需提供相关信息，如就医地、就医原因等。办理备案后，在异地就医时可持社保卡直接结算医疗费用。如果异地就医的医院已开通异地就医直接结算，那么在出院结算时只需支付个人自付部分，医保报销部分由医保经办机构与医院直接结算。如果医院未开通直接结算，则需要先垫付全部医疗费用，然后携带相关材料回参保地医保经办机构申请报销。报销所需材料通常包括住院发票、费用清单、出院小结、社保卡等。在报销过程中，要注意以下几点：一是备案信息要准确无误，否则可能影响报销；二是要了解参保地的异地就医政策和报销比例；三是保管好相关医疗凭证，以免影响报销。总之，外地农村医保异地就医报销，需要提前做好备案工作，并按照规定的流程和要求进行操作，以确保顺利报销医疗费用。

法律依据：

《中华人民共和国社会保险法》第二十四条

国家建立和完善新型农村合作医疗制度。

新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。

第二十五条

国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。

城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。

享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。

第二十六条

职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。