医保卡里有钱但不能用可能存在多种原因。

医保卡里有钱却不能使用，可能有以下一些情况。

可能是医保卡未激活。新拿到的医保卡需要进行激活操作后才能正常使用，若未激活则无法使用卡内资金。

可能存在医保卡消磁的问题。医保卡与一些有磁性的物品长时间接触，可能导致医保卡消磁，进而影响使用。

就医或购药的机构可能不在医保定点范围内。只有在医保定点机构才能使用医保卡支付。

另外，医保卡的使用可能存在一些限制条件。比如，某些药品或医疗项目不在医保报销范围内，此时即便卡内有钱也无法支付。

还有一种可能是医保系统出现故障。医保系统在升级、维护或出现其他技术问题时，可能会导致暂时无法使用医保卡。

如果遇到医保卡里有钱但不能用的情况，可以先确认医保卡是否激活、是否消磁，以及就医购药的机构是否为医保定点。若都没问题，可以联系当地医保部门，了解是否存在系统问题或其他特殊情况，以便及时解决问题，确保医保卡能够正常使用。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

第三十条

下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：

（一）应当从工伤保险基金中支付的；

（二）应当由第三人负担的；

（三）应当由公共卫生负担的；

（四）在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。