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医保统筹是什么意思

合飞律师2个月前(04-20)普法百科4
法律解析:

医保统筹是指医疗保险基金对参保人员发生的符合规定的医疗费用进行统一管理和支付的一种制度安排。

医保统筹是医疗保险制度的重要组成部分。在医疗保险体系中,通过参保人员缴纳的保费等形成医保基金。医保统筹的主要目的是实现风险共担和互助共济。

具体来说,它具有以下几个重要方面的意义和作用。首先,它确保了医疗资源的公平分配。使得无论个人经济状况如何,参保者在患病时都能获得一定程度的医疗费用保障,避免因病致贫、因病返贫的情况发生。其次,医保统筹有助于提高医疗保障的整体水平。通过集中管理和调配资金,可以更好地支持医疗机构的发展,提升医疗服务的质量和可及性。再者,它有利于控制医疗费用的不合理增长。通过制定相应的支付政策和管理措施,规范医疗服务行为,减少浪费和滥用。

医保统筹的实施,对于保障公众的健康权益、促进社会和谐稳定具有不可替代的作用。同时,随着医疗体制改革的不断深入,医保统筹制度也在不断完善和发展,以适应社会发展和民众健康需求的变化。它是构建完善的医疗保障体系的关键环节之一。

法律依据:

《中华人民共和国社会保险法》

第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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