认定书轻伤和重伤有很大区别。

在法律领域中，轻伤和重伤的认定书有着显著的区别，主要体现在以下几个方面。

从伤害程度来看，重伤明显比轻伤更为严重。重伤通常涉及到更严重的身体损伤，可能导致身体功能的重大丧失或长期残疾，对受害者的生活和工作产生极为严重的影响；而轻伤虽然也会造成身体伤害，但相对而言程度较轻，恢复后对生活的影响通常较小。

在法律责任方面，造成重伤的行为人的法律责任往往更重。对于故意伤害致人重伤的，量刑标准通常比轻伤要高得多，可能面临较长时间的刑事处罚。

在方面也存在差异。重伤的受害者通常可以获得更高的民事赔偿，包括医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金等多个项目；而轻伤的赔偿相对较少。

案件的处理程序和重视程度也不同。重伤案件往往会受到更高度的关注和更严格的审查，司法机关会投入更多的资源和精力进行调查和处理。

总之，轻伤和重伤的认定书在法律后果、赔偿数额、处理程序等方面都存在明显区别，对于案件的定性和处理具有至关重要的意义。

《刑法》第二百三十四条

故意伤害他人身体的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制。

犯前款罪，致人重伤的，处三年以上十年以下有期徒刑；致人死亡或者以特别残忍手段致人重伤造成严重残疾的，处十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑。本法另有规定的，依照规定。