正畸效果不好是否可以要求赔偿，需要具体情况具体分析。

正畸效果不好时，能否要求不能一概而论。首先要明确正畸效果不好的原因是什么。如果是因为医疗机构或正畸医生在治疗过程中存在过错，比如违反医疗操作规范、技术水平不达标、未充分告知风险等，导致正畸效果未达到合理预期，那么患者通常有权要求赔偿。

如果正畸效果不好是由于患者自身的原因，如未按照医生要求配合治疗，不按时复诊、不注意口腔卫生等，导致治疗效果不佳，那么要求赔偿可能较为困难。

在判断是否可以要求赔偿时，还需要考虑以下因素：治疗前双方是否对治疗效果有明确约定，以及这种约定是否合理可行；医疗机构是否提供了充分的术前评估和告知，让患者对治疗的风险和可能的结果有清晰的认识；治疗过程中是否存在不可预见的特殊情况等。

如果患者认为正畸效果不好且医疗机构存在过错，应及时与医疗机构沟通协商，尝试通过协商解决赔偿问题。如果协商不成，可以考虑通过医疗纠纷调解机构或向卫生行政部门投诉来解决。如果仍然无法解决，患者还可以通过法律途径，向法院，要求医疗机构承担相应的赔偿责任。但在诉讼过程中，患者需要提供充分的证据来证明医疗机构的过错以及由此造成的损害后果。

总之，正畸效果不好是否可以要求赔偿需要综合多方面因素来判断，患者在遇到此类问题时，应理性对待，依法依规维护自己的合法权益。

《消费者权益保护法》第三十九条

消费者和经营者发生消费者权益争议的，可以通过下列途径解决：

（一）与经营者协商和解；

（二）请求消费者协会或者依法成立的其他调解组织调解；

（三）向有关行政部门投诉；

（四）根据与经营者达成的仲裁协议提请仲裁机构仲裁；

（五）向人民法院提起诉讼。