是否可以拒赔

是保险人对被保险人给第三方造成的责任所承担的风险。从形式上看，是由保险公司补偿被保险人对第三者的经济责任。但从这一险种的开办目的上看，保障的却是因被保险人的责任而受到损失的第三人，使其不至于因责任人没有了债能力而在受到损害之后得不到赔偿。因为这一险种涉及多方利益，法律要求当事人应当遵循老实信用、公平公道的原则来设定彼此的权利义务。就本案而言，王某严峻违背了道路交通治理方面的，应当受到一定的惩罚，但并不丧失自己在保险合同中的权利，王某与保险公司的权利义务仍应依据保单和加以确定。保险公司在保单中笼统地将肇事逃逸列为免责事由，没有声名详细情况，只能解释为当事人的逃逸行为客观上加重了保险人的合同义务时，保险公司才能免责。否则，假如答应保险公司一概拒赔，无形中便扩大了责任免除的范围，违背了民法典权利义务相平衡的原则。本案中法院结合案情，对保单条款作出详细地解释，较好地平衡了各方当事人的利益。

【案例】

王某系挂靠于某运输公司的个体司机，驾驶中型货车从事长途运输业务。2002年初，王某向保险公司投保了责任限额为5万元的第三者责任险。同年3月，王某驾车撞上了停靠于路边的一辆小货车。事故发生后，王某企图驾车逃逸，但驶出不远便被交警截获。交警拘留收禁了王某及事故车辆，并对现场进行了查勘。王某看到要承担责任，便向保险公司报了案，保险公司也派人赶到了现场。两周之后，交警部分作出处理：事故发生后王某驾车逃逸，严峻违背了《道路交通事故处理办法》，应承担本案全部责任，被撞小货车修理费20000元，并处罚款1000元，吊销驾驶。

分析

法院经审理以为，王某与保险公司之间的保险合同正当有效，双方均应按照合同行使自己的权利，履行自己的义务。王某因为过失导致事故发生，并承担了相应的经济责任，构成第三者责任险项下的保险事故，保险公司应当予以赔偿。第三者责任险保单“责任免责”中笼统地划定了“肇事逃逸”一项，保险公司能否据此免责，不能一概而论，须结合个案作详细分析。就本案而言，王某肇事后有逃逸行为，但未实施完毕即被交警截获，其行为没有造成事故损失的扩大，也没有影响保险公司对现场的勘察或加重保险公司的义务。根据权利义务相平衡的原则，保险公司不能一概拒赔，王某承担的20000元，应由保险公司予以补偿。

接到上述处理决定后，王某向保险公司提出索赔，以为本案属于第三者责任险项下的保险事故，保险公司应当补偿自己对被撞车辆所承担的赔款。保险公司以为，王某驾驶过程中因为过失导致撞车事件的发生，并因此承担了一定的赔偿责任，属于保险事故;但是，王某在肇事之后有逃逸行为，“肇事逃逸”构成保单划定的免责事由，保险公司可以免除赔偿责任。因此，本次事故造成的损失应由王某自行承担。经由多次交涉双方未能达成一致，王某向法院提起了诉讼。