一、精神病离婚需要抚养孩子吗

精神病患者离婚后是否需要抚养孩子，需根据具体情况判断：

一是看精神病患者的病情严重程度。若其病情严重，缺乏独立生活能力，无法正常照顾自己，更难以履行抚养孩子的义务，比如生活不能自理、无法正常工作和获取收入等，这种情况下可能不适合直接抚养孩子。

二是考虑是否有监护能力。抚养孩子不仅是提供物质支持，还需在生活、、心理等多方面给予关怀和引导。若精神病患者因病情导致无法对孩子进行正确的教育、保护，不具备监护能力，法院一般不会将孩子抚养权判归其所有。

但即使精神病患者不直接抚养孩子，也不意味着其无需承担抚养责任。若其有财产等经济来源，仍需按照法律规定支付孩子的抚养费，以保障孩子正常的生活和成长需求，抚养费的数额会综合多方面因素确定。

二、办理离婚后怎么确定抚养费

确定离婚后抚养费，需综合多方面因素考量。

一是子女实际需要。要结合孩子生活、教育、医疗等方面的实际支出情况来判断。比如孩子患有重大疾病，医疗费用较高，抚养费相应可能需增加。

二是父母双方的负担能力。有固定收入的，抚养费一般可按其月总收入的百分之二十至三十的比例给付。负担两个以上费的，比例可适当提高，但一般不得超过月总收入的百分之五十。无固定收入的，抚养费的数额可依据当年总收入或同行业平均收入，参照上述比例确定。有特殊情况的，可适当提高或降低上述比例。

三是当地的实际生活水平。不同地区生活成本存在差异，经济发达地区的抚养费标准通常会高于经济欠发达地区。

此外，抚养费的给付方式、期限等也可由双方协商确定，协商不成的，由法院根据具体情况依法判决。若后期孩子的实际需求发生重大变化，抚养费也可进行相应调整。

三、离婚后是否必须拿抚养费

离婚后，不直接抚养子女的一方通常是必须支付抚养费的，但存在一些特殊情况可免除或减少支付。

一方面，从法律规定来看，父母对子女有抚养教育的义务。离婚后，子女由一方直接抚养的，另一方应当负担部分或者全部抚养费。抚养费的数额和支付方式等，可由双方协商确定；协商不成的，由法院根据子女的实际需要、父母双方的负担能力和当地的实际生活水平等因素进行判决。

另一方面，在某些特定情形下，支付抚养费的义务可能会减免。例如，支付方因长期患病或丧失劳动能力，又无经济来源，确实无力按原协议或判决确定的数额给付抚养费；或者因犯罪被收监改造，无力支付抚养费等。但即使存在减免情形，也不意味着抚养义务的完全免除，当支付方经济状况好转时，仍可能需要恢复支付抚养费。总之，一般情况下离婚后不直接抚养方需支付抚养费，特殊情况需经法定程序认定。

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