一、大拇指头打穿了是几级伤残

手指受伤不能一概而论直接评定为残疾等级。评定时需要考虑全面，如伤害状况、康复情况以及对日常生活及工作能力的影响等等。如果是严重的拇指伤害，可能会被认定为某种程度的残疾。

然而，具体是几级残疾，还需由专门的部门依照国家标准《劳动能力鉴定职工与致残等级》或其他相关伤残评定标准进行鉴定。所以，我们建议你等到伤势稳定且治疗完毕后，尽早申请，以便得出最精准权威的评估结论。

二、尾骨骨裂算几级伤残怎么赔偿

尾骨骨裂的伤残评估应根据标准化评估标准及患者恢复状况进行。通常，评定会综合考虑损伤对身体机能的影响以及是否存在后遗症等因素。在赔偿方面，若为工伤所致，赔偿项目主要包括医疗费、停工留薪期工资、一次性伤残补助金等；若为人身损害，则赔偿项目则可能涉及医疗费、护理费、、等。待伤情认定后，额还需参照当地经济发展状况与个体收入水平等因素加以核算。故建议您积极申请伤残鉴定，同时妥善保管相关医疗档案和花费凭证以备随后的赔偿请求。

三、车祸伤害四根肋骨骨折和胸骨骨折评几级伤残

根据相关规定，伤残评估必须综合各因素，参照标准进行认定。针对您所描述的车祸导致四根肋骨与胸骨骨折问题，有望达到最低的十级伤残级别，但实际评级还需考虑骨折愈合状况以及是否对生活产生不良影响等客观事实。伤残评估工作一般由具法律认可资质的司法鉴定机构负责，并参照如《人体损伤致残程度分级》这样的权威指导。建议您在康复阶段稳定后，尽快向鉴定机构申请评估；同时，准备好必要的医疗记录、诊断证明等申请资料，以保证评审过程的公正严谨。请注意，最终的伤残级别应以鉴定机构的正式报告为准。

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