在一定情况下，医保和工伤保险可以同时享受。

医保和工伤保险在保障范围和功能上有所不同。工伤保险主要是针对因工作原因导致的伤亡进行保障，包括工伤医疗费用、伤残补助金、工亡补助金等。而医保则是对一般疾病和意外伤害进行医疗费用的报销。

一般来说，如果是因工作遭受事故伤害或患职业病，应当优先通过工伤保险来解决相关费用和待遇。在这种情况下，工伤保险会承担大部分甚至全部的医疗费用，以及其他相应的。

在某些特定情况下，可能会出现医保和工伤保险同时发挥作用的情况。比如，在工伤治疗过程中，可能存在一些工伤保险目录外的药品或治疗项目，这些费用工伤保险可能不予以支付，那么此时医保可以对这部分费用进行一定程度的报销。

但需要注意的是，不能用医保来替代工伤保险。如果将应当由工伤保险支付的费用通过医保来报销，这是不符合规定的，可能会导致法律问题。

另外，在实际操作中，具体的政策和规定可能因地区、单位等因素而有所不同。因此，在遇到具体情况时，建议咨询当地的社保部门或专业人士，以确保能够正确地享受相应的保障待遇。

总之，医保和工伤保险在一定条件下可以同时享受，但需要遵循相关规定和程序，以保障自身的合法权益。

《中华人民共和国社会保险法》第三十条

下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：

（一）应当从工伤保险基金中支付的；

（二）应当由第三人负担的；

（三）应当由公共卫生负担的；

（四）在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。