在日常生活中，交通事故时有发生，而关于事故主次责任下医药费的赔偿计算，是许多人关心却又不太清楚的重要问题。这不仅关系到事故双方的经济利益，也影响着后续的处理和解决方式。今天，就让我们一起来深入探讨这个关键的话题。

一、交通事故主次责任医药费赔偿怎么算

一般来说，在交通事故中确定了主次责任后，医药费的赔偿计算遵循以下原则。首先，交强险会在责任限额内进行赔偿。交强险的医疗费用赔偿限额为 18000 元。如果医药费未超过这个限额，由交强险全额赔付。

若医药费超过了交强险的限额，超出部分则按照事故责任比例来分担。比如，主次责任通常按照 7:3 或者 8:2 的比例划分。假设事故中一方承担主要责任，比例为 70%，另一方承担次要责任，比例为 30%，总医药费为 50000 元，交强险已赔付 18000 元，剩余 32000 元。那么主要责任方需承担 32000 元的 70%，即 22400 元；次要责任方承担 32000 元的 30%，即 9600 元。

需要注意的是，医药费的赔偿范围包括诊疗费、医药费、住院费等合理且必要的费用。对于一些不合理的费用，如与事故无关的治疗费用，通常不会被纳入赔偿范围。

二、交通事故医药费赔偿中的医保报销问题

在交通事故医药费赔偿中，医保报销是一个容易被忽视但又颇为重要的方面。部分人可能认为，既然有医保可以报销，那么在事故赔偿中就可以少承担一些。但实际上并非如此。

医保对于交通事故所产生的医药费报销通常有严格的规定。一般情况下，如果交通事故有明确的责任方，医保是不予报销的。因为应由责任方按照责任比例承担相应的费用。

然而，如果在事故发生后，责任方无法及时支付或者拒绝支付医药费，而受害人又急需治疗，此时可以先行通过医保报销部分费用。但医保机构在报销后，有权向责任方进行追偿。

此外，即使医保报销了部分费用，也不影响受害人向责任方主张未报销的部分以及其他合理的赔偿项目，如误工费、护理费等。

三、交通事故主次责任下的自费药赔偿

在交通事故赔偿中，自费药的赔偿也是一个常见的争议点。自费药通常是指不在医保目录范围内的药品。

对于自费药的赔偿，首先要看保险合同的约定。有些保险合同可能明确规定不承担自费药的赔偿，而有些则会在一定比例内承担。

如果保险合同不承担自费药的赔偿，那么这部分费用可能需要按照事故责任比例由双方分担。但如果受害人能够证明使用自费药是治疗必需且合理的，即使保险不赔，责任方也应当按照责任比例承担相应的费用。

在处理自费药赔偿问题时，受害人应保留好相关的医疗记录和费用清单，以便在索赔时有充分的证据支持。

总之，交通事故主次责任下的医药费赔偿是一个较为复杂的问题，需要综合考虑多方面的因素。在处理相关事宜时，双方应保持理性和沟通，必要时可以寻求法律的帮助。以上内容仅供参考，法律咨询具有特殊性，如有疑问建议本站免费问律师，获取更专业的帮助。