一、未婚先育是否能索要抚养费

未婚先育能索要抚养费。

非婚生子女享有与婚生子女同等的权利，任何组织或者个人不得加以危害和歧视。不直接抚养非婚生子女的生父或者生母，应当负担未成年子女或者不能独立生活的成年子女的抚养费。

索要抚养费时，需明确以下几点：

其一，抚养费的范围。一般包括子女生活费、教育费、医疗费等必要费用。具体数额可根据子女的实际需要、父母双方的负担能力和当地的实际生活水平确定。

其二，索要途径。双方可以先协商确定抚养费的数额、支付方式和支付期限等。若协商不成，直接抚养子女的一方可以向人民提起诉讼，由法院依法作出判决。

其三，抚养费的变更。在子女成长过程中，若出现原定抚养费数额不足以维持当地实际生活水平，或子女因患病、上学等实际需要已超过原定数额等情形，直接抚养子女的一方可以要求增加抚养费，同样可先协商，协商不成再通过诉讼解决。

二、可以拒绝抚养继子女吗

在离婚时，通常是可以拒绝抚养继子女的。具体分析如下：

从法律关系角度看，继父母与继子女之间是基于婚姻关系而产生的一种特殊亲属关系。如果继父母与继子女之间没有形成抚养教育关系，那么在离婚时，继父母没有法定的抚养义务，可以拒绝抚养继子女。例如，继父母只是名义上与继子女共同生活，但并未实际对其进行抚养和教育，这种情况下离婚时可拒绝抚养。

若继父母与继子女形成了抚养教育关系，比如继父母长期对继子女进行生活照料、教育培养等，在离婚时，也不能简单地一概而论。若离婚后相关条件发生重大变化，如继父母自身经济、生活状况严重恶化，无力继续抚养，或者存在其他合理合法的事由，经法院综合考量，也可能支持继父母不再抚养继子女的请求。但若无正当理由，形成抚养教育关系的继父母仍需承担一定抚养责任。

三、精神病离婚后由谁抚养呢

在涉及精神病患者离婚后抚养问题时，需根据具体情况判定：

一是若精神病患者为间歇性精神病人，在其精神正常时，有抚养能力的，可由其抚养子女。因为在精神正常状态下，其具备照顾子女的能力和条件，对子女的成长和发展能尽到相应责任。

二是若精神病患者病情严重，经专业鉴定确实无抚养能力，比如无法保障子女基本生活、教育、医疗等需求，或者其病情可能对子女身心健康造成严重不利影响的，一般由另一方抚养子女。另一方应提供稳定的生活环境和良好的教育条件，以保障子女的权益。

三是在确定抚养关系时，还需综合考虑子女的意愿。若子女已具备一定的认知和判断能力，其意愿在抚养关系的判定中也会作为重要参考因素。法院会从最有利于子女成长的角度出发，作出合理的抚养安排。

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