伤残鉴定是交通事故、工伤赔偿、人身损害案件中至关重要的环节，但很多人对鉴定过程充满疑问：伤残鉴定医生到底如何操作？他们依据什么标准判定伤残等级？ 作为法律从业者，我将结合实务经验，用通俗语言解析这一专业流程。

**一、伤残鉴定的核心流程

1、初步医学检查

鉴定医生首先会对伤者进行身体功能检查，包括关节活动度、肌力测试、神经反射等，尤其关注永久性功能障碍（如截肢、器官缺失）或遗留后遗症（如骨折畸形愈合），膝关节活动受限若达到50%以上，可能构成十级伤残。

2、医学资料分析

病历、影像片（X光、CT、MRI）、手术记录是核心依据，医生会比对治疗前后的数据，确认损伤是否稳定，脊柱骨折术后6个月仍未恢复，才符合鉴定条件。

3、功能性评估

通过专业仪器（如肌电图、平衡测试仪）量化身体损伤，以视力伤残为例，需通过视野检查、矫正视力测试，判断是否符合“一眼盲目4级”等标准。

4、对照《伤残等级标准》

目前国内主要依据《人体损伤致残程度分级》（2017版），将伤残分为1-10级，医生需逐条比对条款，肋骨骨折6根以上并畸形愈合”对应十级伤残。

**二、实务中的关键争议点

主观症状如何认定？

如头痛、记忆力减退等无客观指标的症状，医生需结合心理学评估或排除其他病因后综合判断。

“参与度”问题

若伤者原有疾病（如骨质疏松），鉴定医生需评估损伤与疾病的因果关系，可能降低伤残等级。

**建议参考：如何提高鉴定准确性？

1、保存完整的医疗记录，尤其手术记录和影像资料。

2、选择有资质的鉴定机构（需具备司法鉴定许可证）。

3、鉴定时机要合理：一般需治疗终结后3-6个月，过早可能被推翻。

**相关法条

- 《人体损伤致残程度分级》第4.5条：肢体功能丧失需结合关节活动度、肌力、日常生活能力综合评定。

- 《民事诉讼法》第79条：当事人可申请法院委托鉴定，对结果有异议可申请重新鉴定。

伤残鉴定绝非“医生看一眼就定级”，而是医学检查、资料分析、法律标准三位一体的专业判断。关键点在于：损伤是否达到“不可逆”状态，且符合分级标准的具体条款，若对结果存疑，建议委托律师介入，从证据链完整性、鉴定程序合法性等角度争取权益。

伤残鉴定医生怎么鉴定的？一文看懂流程与法律依据，本文为合飞律师原创，未经授权禁止转载，个案情况不同，建议咨询专业律师制定方案。